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阴道和外阴疼痛:了解不同的原因和何时寻求帮助

免费医疗的文章| 医疗卫生用品
三个女人站在海滩上

我们很多人都不习惯谈论我们的外阴和阴道。事实上,许多女性不知道外阴和阴道的区别。所以,如果你在这两个部位都感到疼痛,从基础开始,了解身体的哪个部位是哪个部位是很重要的。

阴道是连接子宫和身体外部的内部管道,而外阴是女性生殖器外部的总称。

外阴包括内外嘴唇(阴唇)、阴蒂、尿道开口(尿液/尿液流出的地方)和阴道口。

查看的图表女性生殖系统阴户

吉恩·黑尔斯妇科医生兼医疗主任伊丽莎白·法雷尔博士说,疼痛可以在外阴或阴道或两者都能感受到。

如果你的疼痛部位在阴道和/或外阴,但仍然在骨盆区域(肚脐下方和腿上方的区域),你可以在上面找到我们的文章盆腔痛有帮助的。

现在,让我们来看看阴道疼痛和外阴疼痛的一些常见原因,如何区分它们,你可以做些什么,以及何时需要寻求进一步的建议。

外阴的刺激

外阴刺激的症状包括瘙痒、不适和/或灼痛。外阴皮肤非常敏感,所以对身体这个部位的刺激是很常见的。常见的刺激原因包括出汗、穿紧身衣、湿疹/皮炎、个人卫生问题、产品过敏、感染和皮肤状况,如硬化苔藓(下文详细介绍这些情况)。

法雷尔医生说,当外阴皮肤受到刺激时,它会看起来发红、肿胀或裂开,也可能有相关的阴道分泌物或炎症。

“但即使外阴刺激很常见,去看医生也是很重要的,”法雷尔医生说。“她或他需要检查你和你的阴户来做出诊断。”

通常,外阴刺激可以通过简单的改变和实施良好的外阴护理来控制,但治疗取决于诊断。

阅读更多关于外阴和阴道刺激的文章或者下载小册子,外阴:刺激、诊断、治疗

感染

一系列感染会影响外阴和/或阴道,引起疼痛,有时还会有发热的感觉。

念珠菌,也被称为“鹅口疮”,会导致外阴发炎、肿胀、发痒,通常还会产生白色白干酪样的分泌物。虽然念珠菌是女性的一种常见感染,但法雷尔博士希望所有女性都知道这一点不是所有的痒都是鹅口疮所以,请咨询你的全科医生,以得到正确的诊断,而不是自己治疗或使用非处方药物。

细菌性阴道病(BV)是另一种常见感染。它会引起水状、白色或绿色/灰色的阴道分泌物,强烈的鱼腥味,有时会引起外阴或阴道疼痛。

了解更多关于BV的信息

引起疼痛的性传播感染

淋病、衣原体、滴虫病和疱疹等性传播感染可引起外阴和/或阴道疼痛。

然而,有些性传播感染不仅(最初)是无痛的,而且可能根本没有症状,Farrell博士说。

她说:“重要的是要知道,衣原体等一些性传播感染可以是无声的,没有症状。”“如果不及时治疗,这种感染会发展成盆腔炎症,会导致阴道和低盆腔疼痛,并导致生殖系统永久性损伤和不孕。”

请记住,许多性传播感染很容易用药物治疗,所以要定期进行性健康检查,或者当你换了伴侣时,记得进行安全的性行为。

了解更多关于性传播感染的症状和治疗

听播客来自琼·黑尔斯女性健康全科医生费利西蒂·登特医生

阴道痉挛

阴道痉挛是指骨盆底肌肉过度收紧,使阴道下部狭窄。法雷尔医生说,这与性交疼痛有关,有时还与无法进行任何性渗透有关。

她说:“患有阴道痉挛的女性在使用卫生棉条或月经杯时也会感到疼痛,或者她们可能不能全部使用。”“此外,由医生进行宫颈筛查的阴道检查极其痛苦或无法进行。”

这种情况可能很复杂,通常需要一个专家团队(称为多学科团队)的治疗,包括一名有同情心的全科医生、一名盆底理疗师(教女性如何“释放”过度活跃的盆底肌肉)和一名心理学家。

外阴、阴道干涩

干燥可能发生在生命的任何阶段,但尤其常见的是在绝经后,由于雌激素水平下降。阴道和外阴组织会变得更薄、更干燥,更容易受到损伤和刺激。

法雷尔博士说:“绝经后,润滑可能不会自然发生,性生活可能感觉就像‘砂纸’。”“润滑液的减少也可能是由于其他激素的变化,比如母乳喂养。”

她建议使用可以在超市和药店买到的高质量的个人润滑剂(不是凡士林,因为凡士林会损坏避孕套和水坝),但如果疼痛持续或恶化,就要去看医生。

外阴疼痛

外阴痛常被描述为外阴的灼痛或不适。它可以位于一个区域,也可以贯穿整个阴户。

在外阴痛,疼痛不能联系到一个特定的原因。它可能会被触摸触发,也可能不会。“被激怒的外阴痛”指的是触摸时产生的疼痛,比如插入卫生棉条或尝试性交,而“无端外阴痛”指的是一直有疼痛。

法雷尔医生说,重要的是要知道女性外阴痛有普通阴户-也就是说,没有刺激、炎症或疾病的迹象。

外阴痛是一种慢性疼痛,可持续数月或数年,但通常可以由多学科的健康专业人员团队治疗。

了解更多关于外阴痛的知识

地衣sclerosus

硬化地衣最常影响外阴和肛门周围的皮肤。它可以发生在任何年龄,但最常发生在绝经后的妇女。

受影响区域的皮肤斑块看起来会变白、变厚、起皱,并会感到瘙痒和疼痛。

这种情况会导致外阴的永久性改变,比如小阴唇(内唇)的收缩和消失,这就是所谓的粘连。

导致地衣硬化症的确切原因尚不清楚,但研究人员认为这可能是一种自身免疫性疾病(免疫系统错误地攻击自己的身体)。

患有硬皮癣的女性患外阴癌的风险略有增加,因此这种情况需要终生监测。

阅读更多关于硬化地衣的内容

分娩时阴道撕裂和手术

分娩时阴道撕裂很常见。根据撕裂的严重程度,它可能需要治疗(如缝合),而其他较小的撕裂可以自行愈合。

外阴切开术在分娩时也很常见,需要缝线。会阴切开术是一种扩大阴道入口的外科手术。如果婴儿感到痛苦,需要迅速分娩,或者需要用镊子或真空抽吸,有时就需要使用这种方法。

从撕裂或会阴切开术的缝线恢复可能需要止痛药物,如扑热息痛。法雷尔医生解释说,这是正常的,就像任何伤口一样,随着时间的推移,伤口会慢慢愈合。

“然而,疼痛加剧、缝线肿胀和气味等症状可能表明感染,”法雷尔医生说。“这需要治疗,所以要尽快看医生。”

持续的骨盆疼痛

一些有持续性盆腔疼痛的妇女也可能发展为外阴/阴道疼痛,因为盆底肌肉过度活跃或外阴痛,或因为这两种情况。

阅读更多关于持续性骨盆疼痛的信息

对女性阴道或外阴疼痛的关键建议

  1. 你不必默默忍受。如果你身体的这个部位或任何部位疼痛,没什么好尴尬或羞愧的。疼痛有点像一个信使——引起我们的注意,告诉我们可能有什么不对劲——所以倾听并弄清楚你的身体想要告诉你什么是很重要的。
  2. 征求专家意见。阴道和外阴疼痛的范围可能从轻微到严重,可能是暂时的,也可能是持久的,而且可能是由各种各样的情况引起的——从不太严重到严重。重要的是去看医生。他们需要检查你的外阴和阴道来正确诊断你的情况。这将确保你得到正确的治疗。

    如果你觉得你现在的全科医生不听你的,或者你觉得和他/她在一起不舒服,你可能会受益于找一个女性健康诊所(比如珍·黑尔斯),一个妇科医生或性健康诊所在这方面的专业知识。
  3. 知道什么对你来说是正常的。熟悉自己的身体会让你更容易发现哪里不对劲,需要寻求额外的帮助。记住,每个人的身体部位都是不同的,没有什么“正常”。从我们的脸到我们的手,再到我们的性器官——我们都是独一无二的,所以要知道什么对你来说是正常的!
  4. 小心家庭疗法。在网上寻找解决方案来帮助处理我们的亲密身体部位是很诱人的,但重要的是尝试获得基于证据和可靠来源的健康建议和信息。避免冲洗或蒸煮。在对外阴或阴道进行非药物治疗前要充分了解情况。你的医生可能会建议你使用药剂师提供的一些非处方药。
  5. 要知道可以得到帮助、支持和治疗。外阴或阴道疼痛可能是复杂的。它可以影响生活的许多方面;从我们的自尊、自由行动、使用卫生棉条或月经杯的能力,到我们的性生活和人际关系。在适当的地方从健康专家那里获得专业护理(如皮肤专家、盆底理疗师、心理学家或性治疗师)会有真正的不同。

这是一篇Jean Hailes的免费健康文章,可以在您组织的网站、博客、时事通讯或杂志上免费转载。在重新出版Jean Hailes的免费健康文章时,有一些简单的指导方针可以遵循。在您的组织出版物中使用文章之前,请先阅读指南并了解更多信息。

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